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Pubblicato originariamente: 19 Dicembre 2012 — Revisione editoriale: Ottobre 2025

Farmaci e alcuni trattamenti

Guida pratica

Farmaci e alcuni trattamenti: sintesi clinica per l’uso appropriato

Contenuti informativi rivolti al pubblico. Non sostituiscono il parere del medico o del farmacista.

Per ciascun argomento sono riportati criteri di impiego, precauzioni essenziali e indicazioni su quando richiedere una valutazione sanitaria.

Farmaci equivalenti (generici)

Bioequivalenza, stesso principio attivo/dosaggio/forma del riferimento.
  • Impiego: nelle stesse indicazioni del farmaco di marca.
  • Precauzioni: verificare dosaggio e excipients; attenzione in caso di allergie/intolleranze.
  • Valutazione: consulto se emergono effetti inattesi o variazioni di controllo clinico.
Nota: la sostituibilità è regolata dalla normativa nazionale e dal prontuario.

SOP/OTC (farmaci da banco)

Per disturbi lievi e autolimitanti; durata d’uso breve.
  • Impiego: cefalea episodica, raffreddore, pirosi occasionale.
  • Precauzioni: evitare associazioni ridondanti; non superare dosi; verificare interazioni.
  • Valutazione: sintomi persistenti > 3–5 giorni o peggioramento.

Fitoterapia e interazioni

Prodotti “naturali” con reale attività farmacologica.
  • Impiego: solo prodotti standardizzati e tracciabili.
  • Precauzioni: possibili interazioni con anticoagulanti, antiipertensivi, antiaggreganti; evitare in gravidanza/allattamento senza parere medico.

Farmaci in gravidanza

Principio di minima esposizione e scelta di molecole con profilo noto.
  • Approccio: privilegiare misure non farmacologiche quando adeguate.
  • Evitare: automedicazione e prodotti erboristici non valutati.
Qualsiasi terapia deve essere individualizzata in base a epoca gestazionale e beneficio/rischio.

Medicinali scaduti

Stabilità/efficacia non garantite dopo la data di scadenza.
  • Gestione: conferire in farmacia nei contenitori dedicati; non negli RSU.

Foglietto illustrativo

Fonte primaria su indicazioni, posologia, controindicazioni, interazioni.
  • Buona pratica: conservare e consultare in caso di dubbi; rispettare la posologia.

Contraccezione ormonale

Pillola/cerotto/anello: inibizione dell’ovulazione se aderenza corretta.
  • Valutazione pre-uso: rischio trombotico, fumo, emicrania con aura, comorbidità.
  • Dimenticanze: seguire le istruzioni specifiche del prodotto.

Contraccezione d’emergenza

Assunzione il prima possibile post-rapporto a rischio.
  • Nota: non sostituisce metodi regolari e non protegge da IST.

Celiachia ed eccipienti

Glutine raramente presente; verificare schede tecniche.

Preferire specialità con eccipienti compatibili e tracciabilità del lotto.

Malattia di Alzheimer

Opzioni farmacologiche mirate a sintomi cognitivi/comportamentali.

Integrare sempre interventi non farmacologici e supporto del caregiver.

Menopausa

Terapie ormonali e alternative non ormonali su indicazione personalizzata.

Valutare rischi/benefici e preferenze della paziente.

Osteoporosi

Prevenzione: vitamina D, calcio, esercizio; terapie anti-riassorptive/anaboliche.

Pediculosi

Trattamenti topici con corretto tempo di contatto e ripetizione.

Scabbia

Terapia specifica e trattamento dei contatti; sanificazione tessili.

Dolore e morfina

Oppioidi maggiori nel dolore severo con titolazione e monitoraggio.

Helicobacter pylori

Eradicazione con schemi combinati; aderenza determinante.

Malaria

Chemioprofilassi per viaggiatori + misure anti-puntura; terapia specie-specifica.

Lesioni da pressione

Prevenzione con mobilizzazione e superfici adeguate; terapia per stadio.

Reflusso gastroesofageo

Stile di vita + antiacidi/alginati/IPP secondo necessità.

Raffreddore

Virale e autolimitante; gestione sintomatica.

Stipsi

Fibre, liquidi, attività fisica; lassativi osmotici/di volume di prima scelta.

Avvertenze e ambito d’uso

Le informazioni hanno carattere generale. Per diagnosi e terapia rivolgersi al medico o al farmacista, soprattutto in gravidanza, allattamento, politerapia o patologie croniche.

Uso responsabile dei medicinali

Corso FAD: ultimo modulo

20 Dicembre 2012

Con il modulo 6 si conclude il Corso FAD ECM di Dialogo sui Farmaci: "Appropriatezza prescrittiva nelle cure priumarie". Visita le  per ultimare il corso.

I vaccini antiinfluenzali sono ora disponibili

12 Novembre 2012

Con una nota informativa del 9 novembre 2012, l'AIFA rende noto che il divieto all'utilizzo dei vaccini antiinfluenzali di Novartis è stato ritirato. I vaccini Agrippal, Influpozzi, Influpozzi adiuvato e Fluad sono quindi nuovamete disponibili.

02 Ottobre 2012

E' disponibile (in formato PDF) la monografia sui Medicinali equivalenti realizzata a cura della Redazione di Dialogo sui Farmaci. E' un aggiornamento del tema dei generici, più volte affrontato dalla Rivista, che da ampio spazio alle questioni legate alla qualità dei farmaci equivalenti, agli aspetti legislativi, nonché ai limiti di un loro maggiore utilizzo.

 

Prescrizione per principio attivo: Chiarimenti dal Ministero

28 Settembre 2012

Il 24 settembre scorso, il Ministero della Salute ha fornito dei chiarimenti sulla compilazione delle ricette a seguito dell'entrata in vigore del Decreto Legge sulla Spending Review (DL n.95/2012).
Leggi i chiarimenti del Ministero

Modifica della Nota 65 e della Nota 66

10 Settembre 2012

A fine agosto 2012 è entrato in vigore l'aggiornamento della Nota 65 (per la prescrizione, a carico del SSN di medicinali per la sclerosi multipla) e della Nota 66 (per la prescrizione di FANS).La Nota 65 è stata revisionata in seguito all'introduzione del nuovo principio attivo fingolimod mentre la Nota 66 in seguito alle restrizioni di indicazione di nimesulide. Visualizza le Note aggiornate nella sezione Note AIFA.