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Editoriale

Dossier

I farmaci analgesici nel trattamento del dolore artrosico

Comunicati stampa

Nota AIFA 65: indicazioni, criteri e appropriatezza – Revisione 2025

10 Ottobre 2025

Dialogo sui Farmaci propone una sintesi pratica della Nota AIFA 65, con focus su quando si applica, quali criteri clinici richiede, la durata dei trattamenti e le verifiche di appropriatezza. L’obiettivo è supportare il medico prescrittore e il farmacista nella gestione quotidiana, in coerenza con i documenti regolatori aggiornati.

Ambito di applicazione

  • La Nota definisce condizioni di rimborsabilità per specifiche indicazioni cliniche e popolazioni eleggibili.
  • Stabilisce criteri di inclusione/esclusione e, ove previsto, requisiti di monitoraggio clinico-laboratoristico.
  • Si integra con Piani Terapeutici e registri dove esistenti.

Criteri di eleggibilità (principi generali)

  • Diagnosi documentata della condizione indicata (criteri clinici/strumentali/lab secondo linee guida).
  • Rischio/beneficio favorevole, valutato sul singolo paziente (età, comorbilità, controindicazioni, interazioni).
  • Aderenza attesa e possibilità di monitoraggio periodico.

Appropriatezza prescrittiva

  • Usare i medicinali nella posologia e durata previste; rivalutare periodicamente l’indicazione.
  • Documentare nel fascicolo clinico motivazioni della prescrizione, parametri di controllo e obiettivi.
  • Preferire, quando possibile, equivalenti o formulazioni che semplificano lo schema per migliorare l’aderenza.

Monitoraggio e rivalutazione

  • Stabilire indicatori di efficacia (clinici/biomarker) e tollerabilità.
  • Programmare controlli: inizio terapia, breve termine (4–12 settimane) e mantenimento, in base all’indicazione della Nota.
  • In assenza di beneficio clinico documentato, considerare sospensione o switch.

Ruolo del farmacista e counselling

  • Supportare aderenza, controllare interazioni, educare all’uso corretto.
  • Canalizzare le segnalazioni di reazioni avverse verso la rete di farmacovigilanza.

Messaggi chiave

  • La Nota AIFA 65 è uno strumento di appropriatezza e sostenibilità.
  • Definisce chi ha diritto al rimborso e con quali condizioni cliniche.
  • La prescrizione va tracciata e rivalutata nel tempo, con coinvolgimento di MMG, specialisti e farmacista.

Documento originale: Questa pagina è stata ricostruita a partire dal documento storico pubblicato su Dialogo sui Farmaci. La versione PDF originale era disponibile all’indirizzo:

/rivista/pdf/NOTA65.pdf

Nota: l’archivio PDF 1999–2014 è in fase di recupero editoriale; alcuni file potrebbero non essere ancora disponibili.

Nota editoriale: sintesi 2025 a fini informativi; fanno fede i testi ufficiali e gli eventuali aggiornamenti AIFA/Regioni. Le decisioni cliniche restano di pertinenza del medico curante.

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